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寒くなると血圧が上がるのはなぜ？

「夏は血圧が落ち着いていたのに、冬になると高くなる」「寒い朝に血圧を測ると、いつもより数値が高い」と感じたことはありませんか。

実は、血圧は季節によって変化することがあり、一般的に夏よりも冬の方が高くなる傾向があります。これは、寒さに反応して血管が収縮することなどが関係しています。

人の身体には、外気温が下がっても体温を一定に保とうとする仕組みがあります。寒さを感じると、身体の熱が逃げすぎないように皮膚などの血管が収縮します。その結果、血液が流れる際の抵抗が増え、血圧が上昇しやすくなるのです。

また、寒さによって交感神経が活発になることも、血圧上昇に関係しています。交感神経は心拍数や血管の収縮などを調整する自律神経の一つで、寒さや緊張などの刺激によって働きが強くなります。

つまり、冬に血圧が高くなりやすいのは、寒さに対して身体が自然に反応することが一因です。ただし、血圧の上がり方には個人差があり、すべての方が同じように変化するわけではありません。

特に、もともと高血圧がある方や高齢の方、糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病がある方は、冬場の血圧管理に注意が必要です。

高血圧は自覚症状がないことも多いため、「寒い季節だから仕方がない」と考えず、普段から血圧を測定して変化を把握することが大切です。

この記事では、冬に血圧が上がる原因や注意したい数値、心筋梗塞・脳卒中との関係、日常生活でできる対策について詳しく解説します。

冬に血圧が高くなる3つの原因

冬の血圧上昇には、気温の低下だけでなく、季節によって変化する生活習慣も関係しています。特に注意したいのは、寒さによる身体の反応、室内外の温度差、運動量や食生活の変化です。

① 寒さによる血管の収縮と交感神経の働き

寒い場所にいると、身体は体温を維持するために血管を収縮させます。血管が狭くなると血液が流れる際の抵抗が増えるため、血圧が上がりやすくなります。

また、寒さは交感神経を刺激し、血管の収縮や心臓の働きに影響を与えます。特に起床直後は、もともと血圧が上昇しやすい時間帯でもあるため、寒い寝室から急に起き上がるような場面では注意が必要です。

② 暖かい部屋と寒い場所の温度差

冬は暖房の効いたリビングと、暖房のない廊下・トイレ・脱衣所などで大きな温度差が生じることがあります。

暖かい場所から寒い場所へ移動すると、身体が急な温度変化に反応して血管を収縮させ、血圧が上昇する場合があります。反対に、熱い湯船につかったときなどには、血管が広がることで血圧が低下することもあります。

このような急激な血圧変動は、特に高齢の方や循環器疾患のある方にとって注意したい問題です。冬の血圧対策では、室内を暖かくするだけでなく、家の中の温度差をできるだけ小さくすることが重要になります。

③ 運動不足や食生活の変化

寒い時期は外出する機会が減り、身体を動かす時間が少なくなることがあります。また、年末年始などには外食や飲酒の機会が増え、塩分やエネルギーを摂りすぎてしまう場合もあります。

運動不足による体重増加や、塩分の多い食事、過度な飲酒は、いずれも血圧上昇につながる要因です。

そのため、冬の血圧管理では、寒さへの対策だけでなく、食事や運動などの生活習慣もあわせて見直すことが大切です。

冬の血圧はどのくらい上がる？注意したい数値と測定方法

冬になると血圧が高くなる傾向がありますが、具体的に何mmHg上昇するかは人によって異なります。気温や年齢、もともとの血圧、服薬状況、生活環境などによっても変化するため、「冬だから何mmHgまでは問題ない」と一律に判断することはできません。

重要なのは、夏と冬の血圧の差だけではなく、現在の血圧がどの程度で、その状態が続いているかを確認することです。

高血圧と判断される血圧の目安

高血圧の診断では、診察室で測定する血圧と、自宅で測定する家庭血圧で基準が異なります。

これらは高血圧を判断するための基準であり、すべての方に共通する治療目標を示したものではありません。治療目標は年齢や持病、身体の状態などを考慮して医師が判断します。

また、家庭血圧は1回の測定だけで判断せず、一定期間の記録をもとに評価することが大切です。

冬こそ家庭血圧を測る習慣を

寒い時期は血圧が変動しやすいため、毎日できるだけ同じ条件で家庭血圧を測りましょう。

測定する部屋が極端に寒い場合は、暖房などで室温を整えてから測ることも大切です。ただし、測定のたびに室温や条件が大きく変わると比較しにくくなるため、できるだけ一定の環境で測定しましょう。

「夏は正常だったのに冬になって家庭血圧が高い」「朝だけ高い数値が続く」という場合には、記録を持参して医療機関へ相談しましょう。

冬に注意したい心筋梗塞・脳卒中などのリスク

冬の血圧上昇で注意したいのは、単に血圧計の数値が高くなることだけではありません。高血圧が続くと心臓や血管に負担がかかり、動脈硬化の進行や心血管疾患のリスク上昇につながります。

寒い時期には血圧が高くなりやすく、心筋梗塞や脳卒中などの発症にも季節的な変動がみられます。ただし、これらの病気は寒さだけで起こるわけではなく、年齢、高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙など複数の危険因子が関係しています。

心筋梗塞

心筋梗塞は、心臓に酸素や栄養を送る冠動脈が詰まり、心臓の筋肉が障害される病気です。動脈硬化などが背景にあり、突然発症することがあります。

代表的な症状には、強い胸の痛みや圧迫感、冷や汗、吐き気、息苦しさなどがあります。ただし、高齢の方や糖尿病のある方などでは、典型的な胸痛が目立たない場合もあります。

脳卒中

脳卒中には、脳の血管が詰まる脳梗塞や、血管が破れて出血する脳出血などがあります。高血圧は脳卒中の重要な危険因子の一つです。

突然、片側の手足に力が入らなくなる、顔の片側が下がる、言葉が出にくくなる、ろれつが回らなくなるなどの症状が現れた場合には、速やかな対応が必要です。

心不全

高血圧が長期間続くと、心臓が血液を送り出す際の負担が大きくなります。こうした状態が続くことで、心臓の筋肉が厚くなったり、心臓の働きが低下したりして、心不全につながることがあります。

心不全では、以前より息切れしやすくなる、足がむくむ、横になると息苦しくなるなどの症状がみられる場合があります。

冬の血圧管理は、こうした重大な病気を予防するための取り組みの一つです。自覚症状がない段階から血圧を適切に管理することが大切です。

冬の高血圧対策｜今日からできる5つの生活習慣

冬の血圧対策では、寒さによる身体への負担を減らすことと、普段の生活習慣を整えることの両方が重要です。特に高血圧がある方は、室温管理や防寒対策に加えて、減塩や運動などを継続することが大切です。

ここでは、冬の生活の中で実践しやすい5つの対策を紹介します。

① 室内を暖かく保ち、部屋ごとの温度差を減らす

寒い室内では血管が収縮し、血圧が上昇しやすくなります。暖房を適切に使用し、リビングだけでなく寝室や脱衣所なども極端に寒くならないようにしましょう。

世界保健機関（WHO）は、寒い季節の健康を守るための室温として、一般的な目安に18℃以上を挙げています。ただし、高齢の方や心臓・呼吸器の病気がある方などでは、より暖かい環境が必要になる場合があります。

室温18℃は「ここまで暖めれば必ず安全」という基準ではありません。身体の状態に合わせて調整し、部屋ごとの温度差を小さくすることが大切です。

② 外出時は首元や手足を冷やさない

冬の外出では、暖かい室内から寒い屋外へ移動することで急な温度変化が生じます。特に朝の通勤や散歩、買い物などでは、防寒対策を意識しましょう。

コートだけでなく、マフラーや手袋、帽子などを活用し、身体が急激に冷えないようにすることがポイントです。重ね着をすると、外気温や室温に合わせて衣服を調整しやすくなります。

③ 冬も減塩を続ける

冬は鍋料理や汁物、麺類など、温かい料理を食べる機会が増える季節です。これらの料理自体が悪いわけではありませんが、スープやつゆ、味付けによって塩分摂取量が多くなる場合があります。

高血圧の方では、食塩摂取量を1日6g未満に抑えることが推奨されています。汁物の汁を飲み干さない、調味料を使いすぎない、加工食品の食塩相当量を確認するなど、日常的な減塩を続けましょう。

④ 無理のない範囲で身体を動かす

寒いからといって室内で過ごす時間が増え、運動不足になると、体重増加や生活習慣病の悪化につながることがあります。

ウォーキングなどの有酸素運動は血圧管理に役立ちますが、寒い屋外で突然激しい運動を始めることは避けましょう。暖かい時間帯を選んだり、室内で身体を動かしたりする方法もあります。

特に心臓病がある方や血圧が著しく高い方は、運動の種類や強度について主治医に確認してください。

⑤ 飲酒・睡眠・体重管理にも気を配る

年末年始などは、外食や飲酒の機会が増え、生活リズムが乱れやすくなります。過度な飲酒や睡眠不足、体重増加は血圧管理に影響することがあります。

飲酒量を把握する、睡眠時間を確保する、体重を定期的に測るなど、基本的な生活習慣を維持することが大切です。

すべてを一度に変える必要はありません。まずは自分の生活の中で取り組みやすいことから始め、冬の間も無理なく継続していきましょう。

入浴・トイレ・外出時に注意したい急な血圧変動

冬の生活では、暖かい場所と寒い場所を行き来する場面が多くなります。こうした急な温度変化によって血圧が大きく変動することがあり、特に高齢の方や高血圧・心臓病のある方では注意が必要です。

急激な温度変化に伴う身体への影響は、一般に「ヒートショック」と呼ばれることがあります。ただし、入浴中の事故には血圧変動だけでなく、熱による意識障害や溺水なども関係するため、すべての事故をヒートショックだけで説明できるわけではありません。

入浴時｜脱衣所と浴室の温度差に注意

冬の入浴では、暖かい部屋から寒い脱衣所へ移動し、さらに熱い湯船につかることで、身体に急な温度変化が生じます。

消費者庁は、高齢者の入浴中の事故を防ぐため、入浴前に脱衣所や浴室を暖めること、湯温は41℃以下、湯につかる時間は10分までを目安にすることなどを呼びかけています。

夜間のトイレ｜寒い廊下やトイレへの移動

冬は、夜中にトイレへ行く際にも注意が必要です。暖かい布団から出て寒い廊下やトイレへ移動すると、身体が急に冷えて血圧が上昇することがあります。

廊下やトイレを適度に暖める、すぐに羽織れる上着を寝室に用意する、足元を冷やさないようにするなどの工夫が役立ちます。

また、夜間は眠気や暗さによって転倒しやすいため、照明を確保し、急いで移動しないことも大切です。

朝の起床時｜急に身体を動かさない

血圧は一般的に朝の起床前後から上昇しやすくなります。冬は寝室が冷えていることも多いため、起床時の寒さにも注意しましょう。

起きる前に暖房で寝室を暖めておく、布団から出る際に上着を羽織る、慌てて動き始めないといった対策が考えられます。

外出時｜寒い場所で急に激しく動かない

寒い屋外での急な運動や重い荷物の運搬などは、心臓や血管に負担をかける場合があります。

特に普段あまり運動をしていない方や、狭心症・心不全などの持病がある方は、寒い環境で急に強い負荷をかけないようにしましょう。

冬の血圧対策では、単に厚着をするだけでなく、生活の中で急激な温度変化が起こりやすい場所や行動を見直すことが大切です。

冬だけ血圧が高い場合も病院に行くべき？

「夏は血圧が正常なのに、冬だけ高くなる」「寒い朝だけ血圧が上がる」という場合でも、血圧が高い状態を放置しないことが大切です。

冬の血圧上昇には季節的な要因が関係することがありますが、実際に高血圧の状態が続いていれば、心臓や血管への負担が生じる可能性があります。

ここでは、冬の血圧について患者さんからよく聞かれる疑問を整理します。

Q. 冬だけ血圧が高い場合も治療が必要ですか？

A. 冬だけであっても、高血圧が続く場合には医療機関での評価が必要です。

家庭血圧が継続して135/85mmHg以上となる場合は、高血圧が疑われます。ただし、診断や治療方針は、複数日の血圧記録や持病などを考慮して判断します。

冬に高くなった血圧が春になると下がることもありますが、「暖かくなれば戻るから大丈夫」と自己判断せず、家庭血圧の記録を持参して相談しましょう。

Q. 暖房をつければ血圧は下がりますか？

A. 寒い室内を暖めることは血圧管理に役立つ可能性がありますが、それだけで高血圧が改善するとは限りません。

室温を適切に保つことで寒さによる血管収縮などの影響を減らせる可能性があります。一方、高血圧には塩分摂取量、体重、運動習慣、遺伝的な要因なども関係しています。

暖房の使用とあわせて、生活習慣の見直しや必要な治療を継続することが大切です。

Q. 冬は血圧の薬を増やした方がいいですか？

A. 降圧薬の増量や変更は、必ず主治医と相談して判断してください。

季節によって血圧が変化する方では、医師が家庭血圧の記録などを確認し、必要に応じて治療内容を調整することがあります。

ただし、自己判断で薬を増やしたり、夏になったからといって中止したりすることは危険です。血圧が下がりすぎると、めまいやふらつき、転倒などにつながる場合もあります。

Q. 冬の朝だけ血圧が高いのは問題ですか？

A. 朝の血圧が高い状態が続く場合には、早朝高血圧などの可能性があるため注意が必要です。

朝は血圧が上昇しやすい時間帯ですが、家庭血圧で高い数値が続く場合には、治療が十分でない可能性や、睡眠時無呼吸症候群などが関係している場合もあります。

起床後の血圧を継続して測定し、診察時に相談しましょう。

また、家庭血圧で著しく高い値が出た場合は、安静にして測定条件を確認したうえで、速やかに医療機関へ相談してください。強い胸痛や呼吸困難、麻痺などの症状を伴う場合には、数値にかかわらず救急対応が必要です。

冬の血圧管理で大切なこと｜まとめ

冬は寒さによる血管の収縮や交感神経の働きなどによって、血圧が上昇しやすい季節です。特に朝の起床時や、暖かい部屋から寒い廊下・脱衣所へ移動するときなどは、急な温度変化に注意が必要です。

また、冬は運動不足になりやすく、年末年始の食生活や飲酒習慣の変化などが血圧に影響することもあります。

そのため、冬の高血圧対策では、室内を暖かく保つことに加えて、減塩や適度な運動、体重管理、節酒などの生活習慣を継続することが重要です。

特に意識したいのは、「冬だから血圧が高くても仕方がない」と考えず、家庭血圧を継続して測定することです。

高血圧は自覚症状がないことも多く、気づかないうちに心臓や血管への負担が続いている場合があります。血圧が高い状態を放置すると、将来的な心筋梗塞や脳卒中、心不全などのリスクにつながります。

一方で、冬の血圧上昇が気になるからといって、自己判断で降圧薬を増減したり、過度な生活制限を行ったりすることも避ける必要があります。

名古屋市天白区の平針団地診療所では、高血圧をはじめ、脂質異常症や糖尿病などの生活習慣病、循環器疾患の診療を行っています。

「冬になると血圧が高くなる」「朝の血圧が気になる」「血圧の薬を飲んでいるけれど、寒い季節の管理方法が分からない」といった場合も、お気軽にご相談ください。

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参考資料

• 日本高血圧学会「高血圧管理・治療ガイドライン2025」
• 消費者庁「冬季に多発する高齢者の入浴中の事故に御注意ください！」
• WHO「Housing and health guidelines」